Aureocort è un medicinale per uso topico contenente due principi attivi: il triamcinolone acetonide, un corticosteroide con azione antinfiammatoria, e la clortetraciclina cloridrato, un antibiotico della famiglia delle tetracicline. Questa combinazione lo rende efficace nel trattamento di dermatiti infiammatorie associate a infezioni batteriche sensibili alla clortetraciclina. Le informazioni contenute in questo articolo sono tratte dal foglietto illustrativo ufficiale AIFA, aggiornato al 25 dicembre 2019, per tutte le formulazioni disponibili in Italia.

 

Aureocort è un medicinale per uso locale (topico) indicato nel trattamento di specifiche affezioni cutanee negli adulti e nei bambini. Grazie all’azione combinata dei suoi due principi attivi — il triamcinolone acetonide, corticosteroide antinfiammatorio, e la clortetraciclina cloridrato, antibiotico — Aureocort agisce contemporaneamente sull’infiammazione e sull’infezione batterica della pelle.

È indicato in due situazioni cliniche principali:

• nelle infiammazioni della pelle (dermatiti) sensibili ai corticosteroidi, accompagnate da infezione batterica sensibile alla clortetraciclina;
• nelle dermatiti batteriche da germi sensibili alla clortetraciclina, accompagnate da evidente reazione infiammatoria.

Tra le condizioni cutanee per cui Aureocort può risultare utile rientrano, ad esempio, la dermatite seborroica con sovrainfezione batterica, la disidrosi e altre dermatosi infiammatorie sensibili al trattamento combinato. Il farmaco è disponibile in due forme farmaceutiche: crema e pomata.

È attualmente disponibile in Italia in due formulazioni per uso topico, entrambe prodotte da Teofarma S.r.l. (Valle Salimbene, Pavia) con la medesima concentrazione di principi attivi:

La forma farmaceutica in crema si presenta come una preparazione semisolida di colore giallo, confezionata in tubo da 30 g. La crema è particolarmente adatta alle aree cutanee meno ispessite ed è facilmente spalmabile sia direttamente sulla pelle sia su garza sterile.

• Principi attivi: Clortetraciclina cloridrato 3,0 g + Triamcinolone acetonide 0,1 g per 100 g di crema;
• Eccipienti: Lanolina anidra, vaselina bianca;
• Confezione: tubo da 30 g.

La pomata ha la stessa composizione della crema, ma una consistenza più grassa e occlusiva, particolarmente adatta alle zone cutanee secche, lichenificate o molto ispessite, dove garantisce un maggiore effetto emolliente. È confezionata anch’essa in tubo da 30 g.

• Principi attivi: Clortetraciclina cloridrato 3,0 g + Triamcinolone acetonide 0,1 g per 100 g di pomata;
• Eccipienti: Lanolina anidra, vaselina bianca;
• Confezione: tubo da 30 g.

Entrambe le formulazioni sono medicinali soggetti a prescrizione medica (classe C), commercializzati in Italia da Teofarma S.r.l.

Aureocort non deve essere utilizzato nei seguenti casi:

• ipersensibilità nota al triamcinolone, alla clortetraciclina o a uno qualsiasi degli altri componenti del medicinale;
• tubercolosi cutanea nella zona di pelle da trattare;
• infezioni virali della pelle (ad esempio herpes labiale o herpes in generale);
• varicella;
• malattie micotiche (da funghi) e virali della cute da trattare;
• acne rosacea (arrossamento e desquamazione caratteristica di alcune zone del viso);
• lesioni e ulcere cutanee.

Aureocort non deve essere applicato sugli occhi. Non deve essere usato con un bendaggio occlusivo (garza o altro materiale che mantenga il farmaco a stretto contatto con la pelle), né deve essere applicato sotto il pannolino nei neonati, poiché questo può fungere da bendaggio occlusivo.

Prima di utilizzare questo farmaco è importante informare il proprio medico della propria situazione clinica. Alcune precauzioni particolari devono essere osservate durante il trattamento.

L’uso di Aureocort per periodi prolungati, ripetuto nel tempo o su zone corporee molto estese, può favorire la comparsa di:

• reazioni di allergia, che richiedono l’immediata sospensione del trattamento e la comunicazione al medico;
• infezioni batteriche o micotiche resistenti alla clortetraciclina, per cui è necessario sospendere il trattamento e informare il medico;
• reazioni sistemiche da assorbimento del corticosteroide (Sindrome di Cushing, inibizione dell’asse ipofisi-surrene), in particolare nei pazienti con ridotta funzionalità renale.

Nei bambini al di sotto dei 2 anni di età, Aureocort deve essere utilizzato solo in caso di effettiva necessità e sempre sotto stretto controllo medico. Non deve mai essere applicato in presenza del pannolino, in quanto quest’ultimo crea un effetto occlusivo che può aumentare l’assorbimento sistemico del corticosteroide. Va ricordato che la dermatite da pannolino, pur essendo una condizione cutanea comune nell’infanzia, non può essere trattata con Aureocort proprio per questa limitazione.

In gravidanza, Aureocort deve essere usato solo in caso di effettiva necessità e sotto il diretto controllo del medico. Durante l’allattamento, non è noto se la somministrazione locale del triamcinolone porti ad un assorbimento tale da rendere il principio attivo rilevabile nel latte materno. Per questo motivo è necessaria massima cautela: è tassativamente vietato applicare Aureocort sul seno durante l’allattamento. È sempre consigliabile consultare il medico o il farmacista prima di utilizzare questo medicinale in queste condizioni.

In caso di comparsa di visione offuscata o altri disturbi visivi durante il trattamento con Aureocort, è necessario rivolgersi immediatamente al medico. Il prodotto non deve mai essere applicato sugli occhi o nelle loro vicinanze. Aureocort non interferisce con la capacità di guidare veicoli o utilizzare macchinari. Si ricorda inoltre che la crema contiene lanolina, sostanza che può causare reazioni cutanee locali come dermatiti da contatto in soggetti sensibili.

Aureocort deve essere sempre utilizzato seguendo esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. In caso di dubbi è necessario consultarli prima di procedere con l’applicazione.

La dose raccomandata per adulti e bambini è di un’applicazione 2 o 3 volte al giorno sull’area cutanea interessata. Il prodotto — sia nella forma in crema che in pomata — può essere applicato direttamente sulla pelle oppure distribuito su garza sterile da posizionare successivamente sulla zona da trattare.

Aureocort non deve essere utilizzato per più di una settimana consecutiva. Se la malattia non migliora rapidamente dopo l’inizio del trattamento, il medico valuterà la sospensione e la prescrizione di una terapia alternativa. Non prolungare mai autonomamente la durata del trattamento oltre i tempi indicati.

In caso di dimenticanza di un’applicazione, provvedere appena ci si ricorda, senza compensare la dose mancante con una doppia applicazione alla somministrazione successiva. In caso di sovradosaggio accidentale per ingestione del prodotto, avvisare immediatamente il medico o recarsi al pronto soccorso. Se si applica una quantità eccessiva di crema o pomata sulla pelle, lavare accuratamente la zona con acqua e sapone e contattare il medico.

Come tutti i medicinali, può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. La frequenza degli effetti indesiderati descritti di seguito non può essere stabilita sulla base dei dati attualmente disponibili.

In caso di reazione allergica durante il trattamento, il medicinale deve essere interrotto immediatamente e il medico deve essere contattato. I segnali di una reazione allergica possono includere:

• aumento del sangue nella zona trattata (iperemia);
• gonfiore (edema);
• prurito;
• desquamazione della pelle.

Per trattamenti prolungati oltre il limite di una settimana, possono comparire i seguenti effetti a carico della pelle:

• atrofia cutanea (la pelle diventa sottile e poco elastica);
• ipertricosi (aumento della peluria nella zona trattata);
• eruzioni acneiformi (foruncoli con pus);
• macchie rosse sulla pelle (porpora);
• fragilità dei capillari.

In caso di uso eccessivo o prolungato di corticosteroidi topici come il triamcinolone, possono manifestarsi effetti a livello sistemico:

• ipertensione arteriosa (elevata pressione del sangue);
• aritmie cardiache (disturbi del ritmo del cuore);
• diminuzione dei livelli di potassio nel sangue (ipopotassiemia);
• alcalosi metabolica (riduzione degli acidi nel sangue);
• debolezza generalizzata (astenia e adinamia).

Può manifestarsi inoltre visione offuscata con frequenza non nota.

In caso di comparsa di uno qualsiasi di questi effetti indesiderati, contattare immediatamente il medico. Gli effetti indesiderati possono essere segnalati anche tramite il sistema nazionale di farmacovigilanza.

Aureocort non richiede particolari condizioni di conservazione. È tuttavia importante tenere il medicinale fuori dalla portata e dalla vista dei bambini. Non utilizzare il prodotto dopo la data di scadenza riportata sulla confezione o sul tubo dopo la sigla “Scad.”: la data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno del mese indicato. Non usare il prodotto se il tubo risulta danneggiato o non integro.

Non gettare i medicinali nell’acqua di scarico o nei rifiuti domestici: chiedere al farmacista come smaltire correttamente i medicinali non più utilizzati. Questo contribuisce a proteggere l’ambiente.

 

 

Aureocort crema e pomata hanno la stessa composizione di principi attivi (clortetraciclina 3% e triamcinolone 0,1%), ma differiscono per la forma farmaceutica. La crema ha una base acquosa più leggera, si assorbe più rapidamente ed è indicata per le aree cutanee meno ispessite. La pomata ha una consistenza più grassa e occlusiva, ideale per pelli molto secche, lichenificate o particolarmente compromesse, dove garantisce un maggiore effetto emolliente e un’azione più prolungata.

Il foglietto illustrativo stabilisce che il trattamento non deve superare una settimana consecutiva. L’uso prolungato oltre questo limite può aumentare il rischio di effetti indesiderati locali (atrofia cutanea, ipertricosi, eruzioni acneiformi) e sistemici legati all’assorbimento del corticosteroide. Se i sintomi non migliorano entro una settimana, è necessario ricontattare il medico per una rivalutazione della terapia.

È indicato anche per i bambini, ma con importanti restrizioni. Nei bambini sotto i 2 anni di età deve essere utilizzato solo in caso di effettiva necessità e sempre sotto controllo medico diretto. Non deve mai essere applicato sotto il pannolino, poiché questo crea un effetto occlusivo che può aumentare significativamente l’assorbimento sistemico del corticosteroide, incrementando il rischio di effetti indesiderati.

In gravidanza, deve essere utilizzato solo in caso di effettiva necessità e sotto la supervisione diretta del medico. Durante l’allattamento, non è noto se il triamcinolone venga assorbito in quantità rilevabili nel latte materno; per questo è necessaria massima cautela e il prodotto non deve assolutamente essere applicato sul seno. È sempre consigliabile consultare il medico o il farmacista prima di utilizzare qualsiasi medicinale in queste condizioni.

Se si dimentica un’applicazione di Aureocort, è sufficiente procedere appena ci si ricorda, senza compensare la dose mancante con una doppia applicazione alla somministrazione successiva. Non è necessario modificare il programma delle applicazioni seguenti. In caso di dubbi, consultare il medico o il farmacista.

Secondo il foglietto illustrativo ufficiale, non sono note interazioni con altri medicinali. È comunque buona norma informare sempre il proprio medico o farmacista di tutti i medicinali che si stanno assumendo — compresi quelli senza obbligo di ricetta e i prodotti erboristici — prima di iniziare il trattamento con Aureocort.