Lestronette è una pillola contraccettiva ormonale combinata a basso dosaggio, disponibile in Italia su prescrizione medica. Contiene due principi attivi – il levonorgestrel (progestinico) e l’etinilestradiolo (estrogeno sintetico) – che agiscono in sinergia per prevenire la gravidanza con elevata efficacia, se assunto correttamente e regolarmente.

In questa guida, basata sul foglietto illustrativo ufficiale dell’AIFA, aggiornato al 01/07/2025, per tutte le formulazioni disponibili in Italia, trovi tutte le informazioni essenziali su Lestronette: come funziona, quando non va usato, la posologia corretta, gli effetti indesiderati possibili e le avvertenze importanti da conoscere prima di iniziare la terapia.

Lestronette è una pillola contraccettiva a “basso dosaggio” appartenente alla categoria dei contraccettivi ormonali combinati (COC). Ciascuna compressa contiene una piccola quantità di due ormoni femminili: levonorgestrel (progestinico) ed etinilestradiolo (estrogeno sintetico).

È indicata per la contraccezione orale, ovvero per prevenire la gravidanza nelle donne in età fertile. Rientra tra i metodi contraccettivi reversibili più affidabili se assunta regolarmente, rispettando le indicazioni del medico. Il meccanismo d’azione si basa principalmente sull’inibizione dell’ovulazione, sulla modifica del muco cervicale e sull’alterazione dell’endometrio.

Come tutti i contraccettivi ormonali, Lestronette non protegge dalle infezioni sessualmente trasmissibili, inclusa l’infezione da HIV/AIDS.

In Italia è disponibile un’unica formulazione di Lestronette, autorizzata da AIFA:

• Lestronette 0,10 mg + 0,02 mg compresse rivestite con film – ogni compressa contiene 0,10 mg di levonorgestrel e 0,02 mg di etinilestradiolo.

Le compresse sono di colore rosa, rotonde e rivestite con film. Sono confezionate in blister da 21 compresse, ciascuna contrassegnata con il giorno della settimana per facilitarne l’assunzione quotidiana. Le confezioni disponibili sono da 1, 3 o 6 blister.

Il titolare dell’AIC è Theramex Ireland Limited (Dublino, Irlanda). Il medicinale è prodotto da Merckle GmbH (Germania) e Laboratorios Leon Farma S.A. (Spagna). È classificato come medicinale equivalente.

Non è possibile assumere Lestronette in presenza di determinate condizioni di salute. Prima di iniziare la terapia è indispensabile informare il medico della propria anamnesi completa.

Non utilizzare Lestronette se:

• si è allergiche al levonorgestrel, all’etinilestradiolo o a uno qualsiasi degli altri componenti (lattosio, lacca di alluminio rossa E 129 e altri eccipienti);
• si soffre o si ha sofferto di coaguli di sangue in vasi sanguigni delle gambe (trombosi venosa profonda), dei polmoni o di altri organi, oppure se si hanno disturbi ereditari della coagulazione del sangue;
• è previsto un intervento chirurgico o un lungo periodo di immobilità;
• si ha avuto o si ha un attacco cardiaco o un ictus;
• si soffre o si ha sofferto di angina pectoris o di attacchi ischemici transitori (TIA);
• si è affette da diabete grave con lesioni vascolari, pressione arteriosa molto elevata, colesterolo alto o trigliceridi molto elevati, o iperomocisteinemia;
• si soffre o si ha sofferto di emicrania con aura;
• si hanno gravi malattie epatiche con valori di funzionalità epatica non ancora nella norma, o tumori del fegato;
• si ha in corso, si ha avuto o si sospetta un cancro alla mammella o agli organi genitali;
• si è in stato di gravidanza o si presenta un sanguinamento vaginale di origine sconosciuta;
• si è affette da epatite C in trattamento con ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, dasabuvir, glecaprevir/pibrentasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (rischio di aumento degli enzimi epatici ALT).

Alcune condizioni di salute richiedono un monitoraggio medico specifico durante l’assunzione di Lestronette. È necessario informare il medico e sottoporsi a controlli regolari in caso di:

• familiarità di primo grado per tumore al seno;
• malattie del fegato o della colecisti;
• depressione o variazioni dell’umore (in caso di sintomi depressivi informare subito il medico, in quanto la depressione può risultare grave);
• Morbo di Crohn o colite ulcerosa;
• Lupus Eritematoso Sistemico (LES);
• anemia falciforme;
• ipertrigliceridemia o familiarità per tale condizione (aumenta il rischio di pancreatite);
• epilessia (alcuni farmaci antiepilettici possono ridurre l’efficacia contraccettiva di Lestronette);
• vene varicose o tromboflebite superficiale;
• ipertensione arteriosa;
• recente parto (il rischio di coaguli è maggiore nel periodo post-partum; chiedere al medico quando sia sicuro iniziare Lestronette).

Alcuni medicinali possono ridurre l’efficacia contraccettiva di Lestronette o causare sanguinamenti inaspettati. Tra questi:

• farmaci per l’epilessia: primidone, fenitoina, barbiturici, carbamazepina, oxcarbazepina, topiramato, felbamato;
• farmaci antitubercolari: rifampicina;
• antivirali per HIV e HCV: inibitori delle proteasi e della trascrittasi inversa non nucleosidici (ritonavir, nevirapina, efavirenz);
• antifungini: griseofulvina;
• bosentan (ipertensione polmonare), etoricoxib (antiinfiammatorio);
• rimedi erboristici a base di Erba di S. Giovanni.

In caso di associazione con tali farmaci, è necessario adottare metodi contraccettivi aggiuntivi non ormonali (es. preservativo) per tutta la durata del trattamento e per alcune settimane successive. Informare sempre il medico e il farmacista di tutti i medicinali in corso.

Come tutti i contraccettivi ormonali combinati, Lestronette aumenta leggermente il rischio di formazione di coaguli sanguigni nelle vene (tromboembolismo venoso, TEV) e nelle arterie (tromboembolismo arterioso, TEA). Il rischio è comunque basso in termini assoluti.

Su 10.000 donne che utilizzano Lestronette, circa 5-7 sviluppano un coagulo in un anno, rispetto a circa 2 su 10.000 tra le donne che non usano contraccettivi ormonali. Il rischio è massimo nel primo anno di utilizzo o riprendendo il farmaco dopo una pausa di 4 settimane o più.

• obesità (BMI superiore a 30 kg/m²);
• familiarità per trombosi in giovane età (prima dei 50 anni circa);
• fumo di sigaretta, specialmente dopo i 35 anni;
• immobilità prolungata, interventi chirurgici o ingessatura degli arti;
• età superiore ai 35 anni;
• recente parto;
• viaggi aerei di durata superiore a 4 ore;
• problemi cardiaci come fibrillazione atriale o aritmie cardiache.

Contattare immediatamente un medico in caso di:

• gonfiore, dolore, arrossamento o calore localizzato a una gamba (possibile trombosi venosa);
• mancanza improvvisa di respiro, tosse con sangue, dolore al petto acuto (possibile embolia polmonare);
• sintomi di ictus: debolezza improvvisa del viso o di un arto, difficoltà a parlare, perdita improvvisa della vista;
• dolore toracico, sudorazione intensa, nausea e battito irregolare (possibile infarto del miocardio);
• perdita improvvisa della vista in un occhio o offuscamento visivo progressivo (possibile trombosi della vena retinica).

Lestronette si assume per via orale, una compressa al giorno per 21 giorni consecutivi, preferibilmente alla stessa ora. Il blister è contrassegnato con il giorno della settimana corrispondente per facilitare il rispetto del ritmo di assunzione.

Completato il blister da 21 compresse, si osserva una pausa di 7 giorni senza assunzione: durante questo intervallo compare solitamente il sanguinamento da sospensione (simile alle mestruazioni), che inizia in genere 2-3 giorni dopo l’ultima compressa. L’ottavo giorno si ricomincia con un nuovo blister, indipendentemente dall’andamento del sanguinamento.

Lestronette può essere assunto con o senza cibo, ma non deve essere assunto con succo di pompelmo. In caso di vomito entro 3-4 ore dall’assunzione o di diarrea grave, la compressa potrebbe non essere stata assorbita completamente: seguire le istruzioni per compressa dimenticata.

L’inizio della terapia dipende dalla situazione contraccettiva precedente:

• Senza contraccettivi nel mese precedente: iniziare il primo giorno delle mestruazioni (protezione immediata) oppure dal 2° al 5° giorno del ciclo, con metodo contraccettivo di barriera aggiuntivo per i primi 7 giorni.
• Passaggio da un altro COC, anello vaginale o cerotto: iniziare il giorno successivo all’ultima compressa attiva o alla rimozione del dispositivo.
• Passaggio dalla minipillola o da impianto/IUS: iniziare in qualsiasi giorno, usando un metodo aggiuntivo per i primi 7 giorni.
• Dopo il parto o aborto nel secondo trimestre: iniziare tra il 21° e il 28° giorno; se si inizia dopo il 28° giorno, usare un metodo aggiuntivo per i primi 7 giorni.

Il comportamento da adottare dipende dal numero di ore trascorse e dalla settimana del ciclo in cui è avvenuta la dimenticanza:

• Ritardo inferiore a 12 ore: prendere subito la compressa dimenticata e continuare normalmente. La protezione contraccettiva non è ridotta.
• Ritardo superiore a 12 ore – giorni 1-7: prendere la compressa dimenticata e usare un metodo di barriera per i 7 giorni successivi. Se vi sono stati rapporti sessuali nei 7 giorni precedenti la dimenticanza, contattare il medico per escludere una gravidanza.
• Ritardo superiore a 12 ore – giorni 8-14: prendere la compressa dimenticata e continuare normalmente. Il metodo aggiuntivo è necessario solo se le 7 compresse precedenti non erano state assunte correttamente.
• Ritardo superiore a 12 ore – giorni 15-21: prendere la compressa e proseguire il blister senza la pausa di 7 giorni (passando direttamente al blister successivo), oppure interrompere il blister e fare la pausa di 7 giorni includendovi i giorni di dimenticanza.

Se si dimenticano più compresse consecutive e il sanguinamento da sospensione non compare durante la prima pausa regolare, consultare il medico per escludere una gravidanza.

Come tutti i medicinali, Lestronette può causare effetti indesiderati, anche se non tutte le donne li manifestano. In caso di effetti gravi o persistenti, informare sempre il medico.

• cambiamenti dell’umore, depressione;
• mal di testa;
• nausea, dolore addominale;
• dolori o tensione al seno;
• aumento di peso.

• riduzione del desiderio sessuale;
• emicrania;
• vomito, diarrea;
• eruzione cutanea;
• prurito o protuberanze sulla pelle;
• ingrossamento del seno, ritenzione idrica.

• intolleranza alle lenti a contatto;
• reazioni allergiche;
• aumento del desiderio sessuale;
• perdita dei capelli, arrossamento o macchie della pelle;
• perdite mammarie o vaginali;
• variazioni di peso;
• coaguli di sangue in vene o arterie (TVP, embolia polmonare, attacco cardiaco, ictus, coaguli in organi interni).

Si ricorda inoltre la possibile associazione, non definitivamente confermata come causale, con un lieve aumento del rischio di tumore al seno e con tumori al fegato nelle utilizzatrici a lungo termine.

In caso di comparsa di uno qualsiasi di questi effetti indesiderati, contattare immediatamente il medico. Gli effetti indesiderati possono essere segnalati anche tramite il sistema nazionale di farmacovigilanza.

Conservare Lestronette fuori dalla portata e dalla vista dei bambini, a temperatura non superiore a 30°C. Non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza riportata sull’astuccio e sul blister (indicata dopo “Scad.”), riferita all’ultimo giorno del mese.

Non gettare i medicinali nell’acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Rivolgersi al farmacista per lo smaltimento corretto dei medicinali non più utilizzati, contribuendo così alla protezione dell’ambiente.

No. Lestronette è un contraccettivo ormonale e non offre alcuna protezione dall’HIV/AIDS o da altre infezioni sessualmente trasmissibili. Per questa protezione aggiuntiva è necessario l’uso del preservativo.

Se il ritardo è inferiore alle 12 ore, la protezione contraccettiva non è ridotta: basta assumere la compressa appena ci si ricorda e continuare normalmente. Se il ritardo supera le 12 ore, la protezione potrebbe essere compromessa: occorre seguire le istruzioni specifiche in base alla settimana del ciclo in cui è avvenuta la dimenticanza, come descritto nella sezione dedicata di questa guida.

Sì, come tutti i contraccettivi ormonali combinati, Lestronette comporta un lieve aumento del rischio di coaguli nel sangue. Su 10.000 donne che assumono Lestronette, circa 5-7 sviluppano un coagulo all’anno, contro circa 2 su 10.000 tra le non utilizzatrici. Il rischio è più elevato nel primo anno di utilizzo e in presenza di fattori aggiuntivi come fumo, sovrappeso o familiarità per trombosi.

L’uso di Lestronette durante l’allattamento non è raccomandato. Gli ormoni contenuti nel farmaco possono passare nel latte materno, anche se in quantità ridotte. Se si desidera un metodo contraccettivo durante il periodo di allattamento, è necessario consultare il medico per valutare l’alternativa più adatta.

Sì. Lestronette è classificato come medicinale equivalente (generico) e contiene gli stessi principi attivi (levonorgestrel 0,10 mg ed etinilestradiolo 0,02 mg) dei farmaci di riferimento della medesima categoria. È regolarmente autorizzato e commercializzato in Italia da Theramex Ireland Limited.

Lestronette e Loette contengono gli stessi principi attivi (levonorgestrel ed etinilestradiolo) allo stesso dosaggio (0,10 mg + 0,02 mg). Lestronette è la versione equivalente (generica) di Loette: stessa composizione qualitativa e quantitativa, ma possibile differenza negli eccipienti. La scelta tra i due deve essere discussa con il medico o il farmacista.

Qualsiasi effetto indesiderato, inclusi quelli non elencati nel foglietto illustrativo, può essere segnalato direttamente ad AIFA tramite il portale nazionale di farmacovigilanza all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse. La segnalazione contribuisce a migliorare le informazioni disponibili sulla sicurezza del medicinale.