Nettacin Collirio è un medicinale antibiotico ad uso oftalmico a base di netilmicina solfato 0,3%, appartenente alla classe degli aminoglicosidi. Viene utilizzato per il trattamento topico delle infezioni oculari esterne e degli annessi causate da batteri sensibili alla netilmicina. Il prodotto è commercializzato da S.I.F.I. S.p.A. ed è soggetto a prescrizione medica (classe C). In questa guida troverai tutte le informazioni ricavate dal foglietto illustrativo ufficiale AIFA, aggiornato ad aprile 2011, per tutte le formulazioni disponibili in Italia.

Nettacin Collirio è un collirio antibiotico a base di netilmicina, un aminoglicoside semisintetico ad ampio spettro dotato di attività battericida. La netilmicina agisce interferendo con la sintesi proteica dei microrganismi sensibili ed è efficace anche contro i germi produttori di enzimi adenilanti e fosforilanti, che rendono resistenti molti altri antibiotici della stessa classe.

Nettacin Collirio è indicato nel trattamento topico delle infezioni oculari esterne e degli annessi causate da batteri sensibili alla netilmicina. Viene quindi impiegato per patologie come la congiuntivite batterica, la blefarite, il dacriocistite e altre infezioni del segmento anteriore dell’occhio in cui è stata accertata o è ragionevolmente sospetta un’eziologia batterica.

Il medicinale è disponibile sia in flacone multidose che in contenitori monodose senza conservanti, per andare incontro alle diverse esigenze cliniche.

Nettacin Collirio è disponibile in due formulazioni commerciali, entrambe alla stessa concentrazione di principio attivo (0,3%):

• Nettacin Collirio 0,3% collirio, soluzione — flacone multidose da 5 ml;
• Nettacin Collirio 0,3% collirio, soluzione — 15 contenitori monodose da 0,3 ml.

La principale differenza tra le due formulazioni riguarda la presenza o assenza del conservante benzalconio cloruro: il flacone multidose lo contiene per garantire la sterilità del prodotto dopo l’apertura, mentre la versione monodose ne è priva ed è quindi preferibile per chi soffre di intolleranza ai conservanti o necessita di un trattamento prolungato.

100 ml di collirio contengono:

• Netilmicina solfato 0,455 g pari a netilmicina 0,300 g.

• Sodio cloruro;
• Benzalconio cloruro (conservante);
• Acqua purificata.

• Sodio cloruro;
• Acqua purificata.

Come si può notare, la formulazione monodose risulta più tollerabile grazie all’assenza di conservanti, una caratteristica particolarmente importante per i pazienti portatori di lenti a contatto o con superficie oculare già infiammata.

Nettacin Collirio è controindicato in caso di:

• ipersensibilità (allergia) nota al principio attivo netilmicina, ad altri antibiotici aminoglicosidici (gentamicina, tobramicina, amikacina) o a uno qualsiasi degli eccipienti;
• pregresse reazioni avverse documentate verso la classe degli aminoglicosidi.

L’uso prolungato di prodotti per uso topico, compreso Nettacin Collirio, può dare origine a fenomeni di sensibilizzazione cutanea o oculare. In tal caso è necessario interrompere il trattamento e consultare il medico per una terapia alternativa.

Inoltre, l’impiego protratto di antibiotici topici può favorire la crescita di microrganismi resistenti (batteri o funghi). Se dopo un ragionevole periodo di trattamento non si osservano miglioramenti del quadro clinico, oppure compaiono irritazioni o manifestazioni di ipersensibilità, occorre sospendere l’uso di Nettacin Collirio e ricorrere a una terapia adeguata.

Attenzione: Nettacin Collirio non è iniettabile e non va mai somministrato per via sottocongiuntivale né introdotto in camera anteriore.

Nella primissima infanzia e durante la gravidanza Nettacin Collirio va somministrato solo nei casi di effettiva necessità e sotto il diretto controllo medico, valutando attentamente il rapporto rischio/beneficio. Si sconsiglia invece l’impiego durante l’allattamento, poiché gli aminoglicosidi possono essere escreti nel latte materno anche se in quantità minime.

La posologia standard di Nettacin Collirio prevede l’instillazione di una o due gocce nel sacco congiuntivale tre volte al giorno, oppure secondo le indicazioni specifiche fornite dal medico curante in base alla gravità dell’infezione.

1. Avvitare il tappo fino in fondo per perforare il flacone alla prima apertura;
2. Svitare il tappo e capovolgere il flacone sopra l’occhio da trattare;
3. Instillare una o due gocce esercitando una lieve pressione sul flacone;
4. Richiudere avvitando il tappo fino in fondo per garantire la tenuta.

1. Verificare l’integrità del contenitore monodose prima dell’uso;
2. Staccare la monodose dalla strip;
3. Aprire ruotando la parte superiore del contenitore senza tirare;
4. Instillare le gocce nell’occhio e gettare l’eventuale residuo (la monodose non è riutilizzabile).

Importante: evitare che l’estremità del contenitore venga a contatto diretto con l’occhio, con le ciglia o con qualsiasi altra superficie, per non contaminare il prodotto e compromettere l’efficacia del trattamento.

Non sono state segnalate significative interazioni farmacologiche con l’uso topico oculare di Nettacin Collirio. Tuttavia, occorre prestare attenzione ad alcune associazioni potenzialmente rischiose.

La contemporanea somministrazione anche topica, specialmente se intracavitaria, di altri antibiotici potenzialmente nefrotossici e ototossici può accrescere il rischio di tali effetti. In particolare è stato riferito un aumento della nefrotossicità potenziale degli aminoglicosidi in seguito a somministrazione contemporanea o successiva di:

• cisplatino;
• polimixina B, colistina, viomicina;
• streptomicina, vancomicina e altri aminoglicosidi;
• alcune cefalosporine (come la cefaloridina);
• diuretici potenti come acido etacrinico e furosemide.

In vitro, l’associazione di un aminoglicoside con un antibiotico betalattamico (penicilline o cefalosporine) può causare una reciproca e significativa inattivazione. Anche quando i due antibiotici vengono somministrati attraverso vie differenti, si è osservata una riduzione dell’emivita o dei livelli plasmatici dell’aminoglicoside, soprattutto in pazienti con insufficienza renale.

Nettacin Collirio è generalmente ben tollerato, ma come tutti i medicinali può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. Gli effetti collaterali riportati più di frequente sono di lieve entità e reversibili con la sospensione del trattamento.

• lievi e temporanee irritazioni oculari (bruciore, fastidio all’instillazione);
• iperemia congiuntivale (arrossamento);
• fenomeni di ipersensibilità locale caratterizzati da edema palpebrale;
• eruzioni orticarioidi cutanee nell’area perioculare;
• prurito.

In caso di comparsa di uno qualsiasi di questi effetti indesiderati, contattare immediatamente il medico. Gli effetti indesiderati possono essere segnalati anche tramite il sistema nazionale di farmacovigilanza.

Per garantire la stabilità e l’efficacia del prodotto, Nettacin Collirio deve essere conservato secondo le seguenti indicazioni:

• conservare a temperatura inferiore a 25 °C, in luogo asciutto e al riparo dalla luce diretta;
• la confezione multidose (flacone 5 ml) non deve essere utilizzata oltre 28 giorni dalla prima apertura;
• la confezione monodose va impiegata esclusivamente subito dopo l’apertura, e l’eventuale residuo deve essere eliminato;
• non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione;
• tenere il medicinale fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.

Una corretta conservazione è fondamentale per evitare la contaminazione batterica del collirio, che potrebbe compromettere l’efficacia del trattamento e peggiorare l’infezione in corso. Uno stile di vita equilibrato, una corretta gestione dello stress e l’apporto di nutrienti utili alla salute oculare contribuiscono inoltre al benessere generale degli occhi durante e dopo la terapia.

Oltre al corretto uso degli antibiotici oftalmici, preservare la salute visiva nel tempo passa anche da una corretta alimentazione. Nutrienti come la Vitamina A, il betacarotene e i carotenoidi presenti in alimenti come le carote, gli spinaci e la zucca svolgono un ruolo riconosciuto nel proteggere la retina e la cornea. Inoltre, patologie oculari come glaucoma, astigmatismo e presbiopia possono richiedere attenzioni specifiche, mentre inestetismi come le borse sotto gli occhi sono spesso legati a cause multifattoriali, diverse dalle infezioni batteriche che Nettacin Collirio è indicato a trattare.

Nettacin Collirio è un antibiotico ad uso oftalmico indicato per il trattamento topico delle infezioni oculari esterne e degli annessi causate da batteri sensibili alla netilmicina, come congiuntiviti batteriche, blefariti e altre infezioni superficiali dell’occhio.

La posologia standard prevede l’instillazione di una o due gocce nel sacco congiuntivale tre volte al giorno, oppure secondo prescrizione medica. È importante evitare il contatto della punta del flacone o del contenitore monodose con l’occhio o altre superfici per non contaminare il prodotto.

In gravidanza Nettacin Collirio va somministrato solo nei casi di effettiva necessità e sotto il diretto controllo medico. La decisione spetta al medico curante, che valuterà il rapporto rischio/beneficio per madre e feto.

L’uso di Nettacin Collirio durante l’allattamento è sconsigliato, poiché gli aminoglicosidi possono essere escreti nel latte materno, sebbene in piccole quantità. Consulta sempre il medico prima di iniziare la terapia in fase di allattamento.

Il flacone multidose da 5 ml non deve essere utilizzato oltre 28 giorni dalla prima apertura. I contenitori monodose da 0,3 ml vanno invece usati subito dopo l’apertura e l’eventuale residuo deve essere eliminato: non sono riutilizzabili.

Sì, Nettacin Collirio è un medicinale soggetto a prescrizione medica (classe C) e richiede quindi la presentazione di una ricetta ripetibile al momento dell’acquisto in farmacia.

Gli effetti collaterali più comuni di Nettacin Collirio sono lievi e temporanee irritazioni oculari e fenomeni di ipersensibilità locale, come edema palpebrale, eruzioni orticarioidi cutanee e prurito. In caso di reazioni persistenti o severe, sospendere il trattamento e contattare il medico.