Zoloder foglietto illustrativo: in questa guida completa trovi tutte le informazioni sul farmaco a base di fluconazolo, un antimicotico efficace contro le infezioni fungine. Scopri a cosa serve Zoloder, come assumerlo correttamente, le controindicazioni, gli effetti collaterali e le interazioni con altri medicinali. Questo articolo copre tutte le formulazioni disponibili: Zoloder 100 mg, 150 mg e 200 mg capsule rigide.

 

 

Che cos’è Zoloder e a cosa serve

 

Zoloder è un farmaco antimicotico appartenente al gruppo dei derivati triazolici. Il principio attivo è il fluconazolo, una sostanza in grado di bloccare la crescita e la proliferazione dei funghi responsabili di numerose infezioni. Il farmaco agisce interferendo con la sintesi dell’ergosterolo, un componente essenziale della membrana cellulare fungina.

Zoloder viene utilizzato principalmente per il trattamento delle infezioni causate da Candida, un lievito che può colpire diverse parti del corpo, dalla bocca ai genitali, dal sangue agli organi interni. Il farmaco è efficace anche contro altre infezioni micotiche sistemiche e può essere impiegato sia a scopo terapeutico che preventivo.

Zoloder è un medicinale equivalente (generico) ed è commercializzato in Italia da Effik Italia S.p.A. Il farmaco è soggetto a prescrizione medica (Ricetta RR) e rientra nella classe A del SSN, pertanto è rimborsabile.

 

 

Formulazioni disponibili di Zoloder

 

Zoloder è disponibile in tre diverse formulazioni in capsule rigide, tutte per uso orale. La scelta del dosaggio dipende dal tipo di infezione da trattare e dalla gravità della condizione.

 

Zoloder 100 mg capsule rigide

 

Le capsule da 100 mg sono di colore giallo e vengono commercializzate in confezioni da 10 capsule. Questa formulazione è indicata principalmente per il trattamento prolungato delle infezioni micotiche e per la terapia di mantenimento. Il dosaggio da 100 mg è spesso utilizzato per le candidiasi delle mucose e per la prevenzione delle recidive.

Eccipienti: lattosio monoidrato, amido pregelatinizzato, magnesio stearato, silice colloidale anidra, sodio laurilsolfato. L’involucro della capsula contiene gelatina, titanio diossido (E 171) e ossido di ferro giallo (E 172).

 

 

Zoloder 150 mg capsule rigide

 

Le capsule da 150 mg sono di colore bianco e vengono commercializzate in confezioni da 2 capsule. Questa formulazione è specificamente indicata per il trattamento della candidiasi genitale (vaginale e balanite), dove spesso è sufficiente una singola dose per risolvere l’infezione.

Eccipienti: lattosio monoidrato, amido pregelatinizzato, magnesio stearato, silice colloidale anidra, sodio laurilsolfato. L’involucro della capsula contiene gelatina e titanio diossido (E 171).

 

 

Zoloder 200 mg capsule rigide

 

Le capsule da 200 mg sono di colore bianco e vengono commercializzate in confezioni da 7 capsule. Questa formulazione è indicata per le infezioni micotiche più gravi o sistemiche, come la meningite criptococcica, la coccidioidomicosi e le candidiasi invasive che richiedono dosaggi più elevati.

Eccipienti: lattosio monoidrato, amido pregelatinizzato, magnesio stearato, silice colloidale anidra, sodio laurilsolfato. L’involucro della capsula contiene gelatina e titanio diossido (E 171).

 

 

Indicazioni terapeutiche di Zoloder

 

Zoloder è indicato per il trattamento e la prevenzione di diverse infezioni micotiche. Le indicazioni variano in base all’età del paziente.

 

Negli adulti, Zoloder è indicato per il trattamento di:

• Meningite criptococcica: un’infezione micotica del cervello
• Coccidioidomicosi: una malattia del sistema broncopolmonare
• Candidiasi invasiva: infezioni da Candida nel sangue e negli organi interni (cuore, polmoni, tratto urinario)
• Candidiasi delle mucose: infezioni della bocca, della gola e stomatite da protesi dentale
• Candidiasi genitale: infezioni della vagina o del pene
• Dermatomicosi: piede d’atleta, tigna, prurito nella zona genitale
• Onicomicosi: infezioni delle unghie

 

Negli adulti, Zoloder è indicato anche per la prevenzione di:

• Recidive della meningite criptococcica
• Recidive della candidiasi delle mucose
• Recidive della candidiasi vaginale
• Infezioni da Candida in pazienti con sistema immunitario compromesso

 

Nei bambini e adolescenti (da 0 a 17 anni), Zoloder è indicato per:

• Candidiasi delle mucose (bocca e gola)
• Candidiasi invasiva
• Meningite criptococcica
• Prevenzione delle infezioni da Candida in pazienti immunocompromessi
• Prevenzione delle recidive della meningite criptococcica

 

 

Come assumere Zoloder

 

Le capsule di Zoloder devono essere ingerite intere con un bicchiere d’acqua. Il farmaco può essere assunto con o senza cibo. È consigliabile assumere le capsule sempre alla stessa ora del giorno per mantenere costanti i livelli del farmaco nell’organismo.

 

 

Posologia adulti

 

La posologia varia in base al tipo di infezione:

Condizione	Dosaggio
Meningite criptococcica (trattamento)	400 mg il primo giorno, poi 200-400 mg/die per 6-8 settimane (fino a 800 mg)
Meningite criptococcica (prevenzione recidive)	200 mg/die a tempo indeterminato
Coccidioidomicosi	200-400 mg/die per 11-24 mesi (fino a 800 mg)
Candidiasi invasiva	800 mg il primo giorno, poi 400 mg/die
Candidiasi orale e della gola	200-400 mg il primo giorno, poi 100-200 mg/die
Candidiasi delle mucose	50-400 mg/die per 7-30 giorni
Candidiasi genitale	150 mg in dose singola
Candidiasi vaginale ricorrente	150 mg ogni 3 giorni per 3 dosi, poi 150 mg/settimana per 6 mesi
Micosi della pelle	50 mg/die o 150-400 mg/settimana per 1-6 settimane
Onicomicosi	150 mg/settimana fino a sostituzione dell’unghia infetta
Prevenzione candidiasi (immunocompromessi)	200-400 mg/die

 

 

Posologia bambini

 

Nei bambini fino a 11 anni, la dose massima giornaliera è di 400 mg. Il dosaggio viene calcolato in base al peso corporeo:

Condizione	Dosaggio
Candidiasi delle mucose	3 mg/kg/die (6 mg/kg il primo giorno)
Candidiasi invasiva e meningite criptococcica	6-12 mg/kg/die
Prevenzione recidive meningite criptococcica	6 mg/kg/die
Prevenzione candidiasi (immunocompromessi)	3-12 mg/kg/die

 

Neonati da 3 a 4 settimane: stesso dosaggio ma somministrato ogni 2 giorni (massimo 12 mg/kg ogni 48 ore).

Neonati sotto le 2 settimane: stesso dosaggio ma somministrato ogni 3 giorni (massimo 12 mg/kg ogni 72 ore).

Adolescenti (12-17 anni): seguire la dose indicata dal medico (dose adulti o pediatrica).

Anziani: stesso dosaggio degli adulti, salvo problemi renali.

Pazienti con problemi renali: il medico può ridurre il dosaggio in base alla funzionalità renale.

 

 

Controindicazioni e avvertenze di Zoloder

 

Non assumere Zoloder se:

• Si è allergici al fluconazolo, ad altri farmaci azolici o a uno qualsiasi degli eccipienti
• Si assumono astemizolo o terfenadina (antistaminici per allergie)
• Si assume cisapride (per disturbi dello stomaco)
• Si assume pimozide (per disturbi mentali)
• Si assume chinidina (per aritmie cardiache)
• Si assume eritromicina (antibiotico)

 

Avvertenze – consultare il medico prima di assumere Zoloder se:

• Si è già manifestata un’eruzione cutanea grave, esfoliazione della pelle, vescicole o ulcere in bocca dopo aver usato fluconazolo
• Si hanno problemi al fegato o ai reni
• Si soffre di malattie cardiache o aritmie
• Si hanno livelli anomali di potassio, calcio o magnesio nel sangue

 

Reazioni cutanee gravi: sono state segnalate reazioni cutanee gravi inclusa la sindrome DRESS (reazione da farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici). Interrompere immediatamente Zoloder e contattare il medico se compaiono eruzioni cutanee estese, febbre e linfonodi ingrossati.

 

Gravidanza e allattamento:

• Non assumere Zoloder in gravidanza se non espressamente indicato dal medico
• Il fluconazolo nel primo trimestre può aumentare il rischio di aborto spontaneo e malformazioni
• Se si pianifica una gravidanza, attendere almeno una settimana dopo l’ultima dose
• Si può continuare ad allattare dopo una dose singola da 150 mg
• Non allattare se si assumono dosi ripetute

 

Guida di veicoli: possono verificarsi capogiri o convulsioni. Prestare attenzione alla guida e all’uso di macchinari.

 

Intolleranze: Zoloder contiene lattosio. I pazienti con intolleranza agli zuccheri devono consultare il medico. Il farmaco è essenzialmente “senza sodio” (meno di 1 mmol/23 mg per capsula).

 

 

Effetti collaterali di Zoloder

 

Come tutti i medicinali, anche Zoloder può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.

 

Interrompere immediatamente Zoloder e contattare il medico in caso di:

• Affanno improvviso, difficoltà respiratorie, senso di oppressione al torace
• Gonfiore di palpebre, viso o labbra
• Prurito diffuso, arrossamento della pelle, macchie rosse pruriginose
• Eruzioni cutanee gravi con vesciche (possono colpire bocca e lingua)
• Eruzione cutanea estesa, temperatura elevata e linfonodi ingrossati (sindrome DRESS)
• Sintomi di problemi al fegato: stanchezza, perdita di appetito, vomito, ingiallimento della pelle e degli occhi (ittero)

 

Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):

• Mal di testa
• Disturbi allo stomaco, diarrea, nausea, vomito
• Aumento dei valori epatici nelle analisi del sangue
• Eruzioni cutanee

 

Effetti indesiderati non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100):

• Riduzione dei globuli rossi (pallore, debolezza, affanno)
• Diminuzione dell’appetito
• Insonnia, sonnolenza
• Convulsioni, capogiri, vertigini, formicolio o intorpidimento
• Alterazione del gusto
• Stitichezza, difficoltà digestive, flatulenza, secchezza delle fauci
• Dolore muscolare
• Danni al fegato e ittero
• Orticaria, prurito, aumento della sudorazione
• Fatica, malessere generale, febbre

 

Effetti indesiderati rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000):

• Riduzione di globuli bianchi e piastrine
• Alterata colorazione della pelle
• Livelli elevati di colesterolo e grassi nel sangue
• Livelli bassi di potassio
• Brividi
• Alterazioni dell’elettrocardiogramma (ECG), aritmie
• Insufficienza epatica
• Reazioni allergiche gravi con vesciche e desquamazione
• Perdita dei capelli

 

Segnalazione degli effetti indesiderati: è possibile segnalare gli effetti indesiderati all’AIFA tramite il sito www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.

 

 

Interazioni di Zoloder con altri medicinali

 

Informare sempre il medico di tutti i farmaci assunti. Zoloder può interagire con numerosi medicinali, richiedendo aggiustamenti del dosaggio o monitoraggio.

 

Farmaci che NON devono essere assunti con Zoloder:

• Astemizolo, terfenadina (antistaminici)
• Cisapride (disturbi gastrici)
• Pimozide (disturbi mentali)
• Chinidina (aritmie)
• Eritromicina (antibiotico)

 

Farmaci che possono richiedere aggiustamenti se assunti con Zoloder:

• Antibiotici: rifampicina, rifabutina
• Anestetici: alfentanil, fentanil
• Antidepressivi: amitriptilina, nortriptilina
• Antimicotici: amfotericina B, voriconazolo
• Anticoagulanti: warfarin e simili
• Benzodiazepine: midazolam, triazolam
• Antiepilettici: carbamazepina, fenitoina
• Antipertensivi: nifedipina, amlodipina, verapamil, felodipina, losartan, isradipina
• Immunosoppressori: ciclosporina, everolimus, sirolimus, tacrolimus
• Antitumorali: ciclofosfamide, alcaloidi della vinca, olaparib, ibrutinib
• Statine: atorvastatina, simvastatina, fluvastatina
• Antinfiammatori (FANS): celecoxib, ibuprofene, naprossene, diclofenac, meloxicam
• Farmaci per il diabete: clorpropamide, glibenclamide, glipizide, tolbutamide
• Per l’asma: teofillina
• Per l’artrite reumatoide: tofacitinib
• Per la schizofrenia: lurasidone
• Per la malaria: alofantrina
• Contraccettivi orali
• Steroidi: prednisone
• Antivirali: zidovudina (AZT), saquinavir
• Cardiologici: amiodarone
• Diuretici: idroclorotiazide
• Vitamina A (integratori)
• Per la fibrosi cistica: ivacaftor
• Per la dermatite atopica: abrocitinib
• Per l’iponatriemia: tolvaptan
• Analgesici: metadone

 

 

Conservazione di Zoloder

 

Conservare Zoloder seguendo queste indicazioni:

• Tenere fuori dalla vista e dalla portata dei bambini
• Non conservare a temperatura superiore ai 30°C
• Non utilizzare dopo la data di scadenza riportata sulla confezione
• Non gettare nei rifiuti domestici o nelle acque di scarico
• Chiedere al farmacista come smaltire i medicinali non più utilizzati

 

Cosa fare in caso di sovradosaggio: in caso di assunzione eccessiva, contattare immediatamente il medico o recarsi al pronto soccorso. I sintomi possono includere allucinazioni e comportamento paranoico. Potrebbe essere necessario un trattamento con lavanda gastrica.

Cosa fare se si dimentica una dose: assumere la dose dimenticata appena possibile. Se è quasi ora della dose successiva, saltare quella dimenticata. Non prendere mai una dose doppia.

 

 

 

 

FAQ su Zoloder

 

A cosa serve Zoloder?

Zoloder è un farmaco antimicotico a base di fluconazolo indicato per il trattamento delle infezioni fungine causate principalmente da Candida. Viene utilizzato per trattare candidiasi genitale, orale, della pelle e delle unghie, oltre a infezioni più gravi come la meningite criptococcica. È impiegato anche nella prevenzione delle recidive e nelle profilassi per pazienti immunocompromessi.

 

Quanto tempo ci vuole perché Zoloder faccia effetto?

Il tempo di risposta varia in base al tipo di infezione. Per la candidiasi genitale, una singola dose da 150 mg può risolvere i sintomi in 1-3 giorni. Per le infezioni della pelle possono essere necessarie 2-6 settimane di trattamento. Le infezioni delle unghie richiedono tempi più lunghi, fino alla completa ricrescita dell’unghia sana. È fondamentale completare l’intero ciclo di trattamento prescritto dal medico.

 

Zoloder si può prendere a stomaco vuoto?

Sì, Zoloder può essere assunto indifferentemente con o senza cibo. L’assorbimento del fluconazolo non viene influenzato significativamente dalla presenza di alimenti nello stomaco. Si consiglia di assumere le capsule intere con un bicchiere d’acqua, possibilmente sempre alla stessa ora del giorno per mantenere costanti i livelli del farmaco nel sangue.

 

Zoloder è mutuabile?

Sì, Zoloder rientra nella classe A del Servizio Sanitario Nazionale ed è quindi rimborsabile. È necessaria la ricetta medica ripetibile (RR). Il costo a carico del paziente può variare in base alla regione di residenza e all’eventuale ticket sanitario previsto.

 

Quali sono gli effetti collaterali più comuni di Zoloder?

Gli effetti collaterali più frequenti sono mal di testa, disturbi gastrointestinali (diarrea, nausea, vomito, dolore addominale), eruzioni cutanee e alterazioni dei valori epatici nelle analisi del sangue. Questi effetti sono generalmente lievi e transitori. È importante segnalare al medico eventuali reazioni cutanee gravi, ittero o segni di reazione allergica.

 

Posso assumere Zoloder in gravidanza?

No, l’uso di Zoloder in gravidanza è sconsigliato, salvo diversa indicazione medica. Il fluconazolo può aumentare il rischio di aborto spontaneo e di malformazioni fetali, soprattutto se assunto nel primo trimestre. Se si pianifica una gravidanza, è necessario attendere almeno una settimana dall’ultima dose. In caso di gravidanza accertata o sospetta durante il trattamento, contattare immediatamente il medico.

 

Zoloder può interagire con altri farmaci?

Sì, Zoloder può interagire con numerosi farmaci. È assolutamente controindicato con astemizolo, terfenadina, cisapride, pimozide, chinidina ed eritromicina. Può richiedere aggiustamenti di dosaggio se assunto con anticoagulanti, statine, benzodiazepine, immunosoppressori, farmaci per il diabete e molti altri. È fondamentale informare sempre il medico di tutti i farmaci e integratori assunti.

 

Quante capsule di Zoloder 150 mg devo prendere per la candida?

Per la candidiasi genitale (vaginale o balanite), la dose standard è una singola capsula da 150 mg. Per prevenire le recidive della candidiasi vaginale ricorrente, il medico può prescrivere 150 mg ogni 3 giorni per 3 dosi totali (giorni 1, 4 e 7), seguite da 150 mg una volta a settimana per 6 mesi. Seguire sempre le indicazioni specifiche del medico.

 

Fonte dell’articolo: AIFA.