Ciproxin è un antibiotico a base di ciprofloxacina, appartenente alla famiglia dei fluorochinoloni. Questo farmaco è ampiamente utilizzato per il trattamento di numerose infezioni batteriche negli adulti e, in casi specifici, anche nei bambini e adolescenti sotto controllo specialistico. In questa guida troverai il foglietto illustrativo completo di Ciproxin con tutte le formulazioni disponibili in Italia, le indicazioni terapeutiche, la posologia, gli effetti collaterali e le avvertenze importanti.

 

 

Che cos’è Ciproxin e a cosa serve

 

Ciproxin contiene il principio attivo ciprofloxacina, che appartiene alla classe degli antibiotici fluorochinoloni. Questo farmaco agisce uccidendo i batteri responsabili delle infezioni, risultando efficace contro specifici ceppi batterici sensibili alla ciprofloxacina.

Il meccanismo d’azione della ciprofloxacina si basa sull’inibizione degli enzimi batterici DNA girasi e topoisomerasi IV, essenziali per la replicazione, trascrizione e riparazione del DNA batterico. Bloccando questi enzimi, il farmaco impedisce la moltiplicazione dei batteri e ne causa la morte.

Ciproxin è prodotto da Bayer S.p.A. ed è disponibile in Italia in diverse formulazioni per adattarsi alle esigenze di adulti, bambini e pazienti ospedalizzati. È un farmaco soggetto a prescrizione medica obbligatoria.

 

 

Formulazioni disponibili di Ciproxin

 

Ciproxin è disponibile in Italia in 8 formulazioni differenti, suddivise in compresse rivestite con film, compresse a rilascio modificato, sospensione orale e soluzione per infusione. Ecco tutte le forme farmaceutiche autorizzate:

 

Ciproxin 250 mg compresse rivestite con film

 

Le compresse rivestite con film da 250 mg rappresentano il dosaggio più basso disponibile in forma solida orale, indicato per infezioni di lieve-moderata entità.

Caratteristiche:

• Ogni compressa contiene 250 mg di ciprofloxacina (come cloridrato);
• Compresse rotonde, quasi bianche o leggermente giallastre;
• Contrassegnate con “CIP 250” su un lato e croce Bayer sull’altro;
• Le compresse possono essere divise in due dosi uguali;
• Confezioni da 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 28, 50, 100, 160 o 500 compresse.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, crospovidone, magnesio stearato, amido di mais, silice colloidale anidra, ipromellosa, macrogol 4000, titanio diossido (E 171).

 

 

Ciproxin 500 mg compresse rivestite con film

 

Le compresse da 500 mg sono la formulazione più comunemente prescritta per il trattamento di infezioni moderate negli adulti.

Caratteristiche:

• Ogni compressa contiene 500 mg di ciprofloxacina (come cloridrato);
• Compresse oblunghe, quasi bianche o leggermente giallastre;
• Contrassegnate con “CIP 500” su un lato e “BAYER” sull’altro;
• Le compresse possono essere divise in due dosi uguali;
• Confezioni da 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 28, 50, 100, 160 o 500 compresse.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, crospovidone, magnesio stearato, amido di mais, silice colloidale anidra, ipromellosa, macrogol 4000, titanio diossido (E 171).

 

 

Ciproxin 750 mg compresse rivestite con film

 

Le compresse da 750 mg rappresentano il dosaggio più alto in compresse convenzionali, indicato per infezioni gravi o sostenute da batteri con sensibilità ridotta.

Caratteristiche:

• Ogni compressa contiene 750 mg di ciprofloxacina (come cloridrato);
• Compresse oblunghe, quasi bianche o leggermente giallastre;
• Contrassegnate con “CIP 750” su un lato e “BAYER” sull’altro;
• Confezioni da 6, 8, 10, 12, 14, 16, 20, 28, 50, 100, 160 o 500 compresse.

Eccipienti: cellulosa microcristallina, crospovidone, magnesio stearato, amido di mais, silice colloidale anidra, ipromellosa, macrogol 4000, titanio diossido (E 171).

 

 

Ciproxin 250 mg/5 mL granuli e solvente per sospensione orale

 

La sospensione orale da 250 mg/5 mL è particolarmente indicata per bambini, adolescenti e adulti che hanno difficoltà a deglutire le compresse.

Caratteristiche:

• 1 cucchiaio dosatore (5 mL) contiene 250 mg di ciprofloxacina;
• ½ cucchiaio dosatore (2,5 mL) contiene 125 mg di ciprofloxacina;
• Aroma fragola per facilitare l’assunzione;
• Confezione con flacone di granuli + flacone di solvente + cucchiaio dosatore;
• Dopo ricostituzione, la sospensione è stabile per 14 giorni.

Eccipienti: ipromellosa, magnesio stearato, poliacrilato dispersione 30%, polisorbato 20, povidone, lecitina di soia, trigliceridi saturi a catena media, aroma di fragola (contiene alcol benzilico), saccarosio, acqua depurata.

Avvertenze specifiche: contiene saccarosio (1,4 g per 5 mL) e alcol benzilico (19,6 mg per flacone).

 

 

Ciproxin 500 mg/5 mL granuli e solvente per sospensione orale

 

La sospensione orale da 500 mg/5 mL è indicata per pazienti che necessitano di dosaggi più elevati ma non possono assumere compresse.

Caratteristiche:

• 1 cucchiaio dosatore (5 mL) contiene 500 mg di ciprofloxacina;
• ½ cucchiaio dosatore (2,5 mL) contiene 250 mg di ciprofloxacina;
• Aroma fragola per facilitare l’assunzione;
• Confezione con flacone di granuli + flacone di solvente + cucchiaio dosatore;
• Dopo ricostituzione, la sospensione è stabile per 14 giorni.

Eccipienti: ipromellosa, magnesio stearato, poliacrilato dispersione 30%, polisorbato 20, povidone, lecitina di soia, trigliceridi saturi a catena media, aroma di fragola (contiene alcol benzilico), saccarosio, acqua depurata.

Avvertenze specifiche: contiene saccarosio (1,3 g per 5 mL) e alcol benzilico (18,1 mg per flacone).

 

 

Ciproxin 500 mg compresse a rilascio modificato

 

Le compresse a rilascio modificato da 500 mg sono specificamente formulate per il trattamento della cistite acuta non complicata, con somministrazione una volta al giorno.

Caratteristiche:

• Ogni compressa contiene 500 mg di ciprofloxacina (come cloridrato e base);
• Compresse oblunghe, quasi bianche o leggermente giallastre;
• Contrassegnate con “C 500 QD” su un lato e “BAYER” sull’altro;
• Non dividere, frantumare o masticare;
• Confezione da 3 compresse.

Eccipienti: ipromellosa, acido succinico, crospovidone, silice colloidale anidra, magnesio stearato, macrogoli, titanio diossido (E 171).

Nota: questa formulazione è controindicata nei pazienti con problemi renali.

 

 

Ciproxin 1000 mg compresse a rilascio modificato

 

Le compresse a rilascio modificato da 1000 mg sono indicate per infezioni complicate delle vie urinarie e pielonefrite acuta, con somministrazione una volta al giorno.

Caratteristiche:

• Ogni compressa contiene 1000 mg di ciprofloxacina (come cloridrato e base);
• Compresse oblunghe, quasi bianche o leggermente giallastre;
• Contrassegnate con “C 1000 QD” su un lato e “BAYER” sull’altro;
• Non dividere, frantumare o masticare;
• Confezione da 7 compresse.

Eccipienti: ipromellosa, acido succinico, crospovidone, silice colloidale anidra, magnesio stearato, macrogoli, titanio diossido (E 171).

Nota: questa formulazione è controindicata nei pazienti con problemi renali.

 

 

Ciproxin 200 mg/100 mL soluzione per infusione

 

La soluzione per infusione è riservata all’uso ospedaliero per il trattamento di infezioni gravi che richiedono somministrazione endovenosa.

Caratteristiche:

• Ogni flacone da 100 mL contiene 200 mg di ciprofloxacina;
• Soluzione limpida, quasi incolore o leggermente giallastra;
• Somministrazione per infusione endovenosa lenta;
• Durata infusione: 30 minuti per 200 mg, 60 minuti per 400 mg;
• Confezioni da 1, 5 o 40 flaconi.

Eccipienti: acido lattico soluzione al 20%, sodio cloruro, acido cloridrico concentrato, acqua per preparazioni iniettabili.

Avvertenze specifiche: contiene 354,1 mg di sodio per flacone (17,7% dell’assunzione massima giornaliera raccomandata).

 

 

Ciproxin: Indicazioni terapeutiche

 

Ciproxin è indicato per il trattamento delle seguenti infezioni batteriche negli adulti:

• Infezioni delle vie respiratorie;
• Infezioni di lunga durata o ricorrenti dell’orecchio (otite) o dei seni paranasali (sinusite);
• Infezioni delle vie urinarie;
• Infezioni degli organi genitali negli uomini e nelle donne;
• Infezioni gastrointestinali e intraddominali;
• Infezioni della pelle e dei tessuti molli;
• Infezioni delle ossa e delle articolazioni;
• Prevenzione di infezioni da Neisseria meningitidis;
• Esposizione all’inalazione di spore di antrace.

La ciprofloxacina può essere utilizzata anche per gestire pazienti con basso numero di globuli bianchi (neutropenia) che manifestano febbre sospetta di origine batterica.

 

Nei bambini e adolescenti, sotto controllo specialistico, Ciproxin è indicato per:

• Infezioni polmonari e bronchiali in pazienti con fibrosi cistica;
• Infezioni urinarie complicate, inclusa pielonefrite;
• Esposizione all’inalazione di spore di antrace.

 

 

Come assumere Ciproxin

 

Il medico stabilirà il dosaggio esatto, la frequenza e la durata del trattamento in base al tipo e alla gravità dell’infezione. Generalmente il trattamento dura da 5 a 21 giorni, ma può prolungarsi per infezioni gravi.

 

Posologia adulti

 

Compresse rivestite con film:

• Dosaggio usuale: da 250 mg a 750 mg due volte al giorno (ogni 12 ore);
• Ingoiare le compresse intere con abbondante liquido;
• Non masticare o frantumare le compresse;
• Assumere preferibilmente alla stessa ora ogni giorno.

 

Compresse a rilascio modificato:

• Ciproxin 500 mg RM: 1 compressa al giorno per 3 giorni (cistite acuta);
• Ciproxin 1000 mg RM: 1 compressa al giorno per 7-14 giorni;
• Non dividere, frantumare o masticare;
• Ingoiare intere con abbondante liquido.

 

Importante sull’assunzione con cibi e bevande:

• È possibile assumere Ciproxin durante i pasti contenenti latticini;
• Non assumere con latticini o bevande ricche di calcio consumati da soli lontano dai pasti;
• Se necessario assumere latticini da soli, prendere Ciproxin 1-2 ore prima o 4 ore dopo.

 

 

Posologia bambini e adolescenti

 

Il dosaggio pediatrico viene calcolato in base al peso corporeo del bambino. La dose usuale raccomandata è da 10 mg a 20 mg per kg di peso corporeo per somministrazione, due volte al giorno. La dose massima è di 750 mg per singola somministrazione.

 

Tabella orientativa per sospensione orale 250 mg/5 mL:

• Bambini 9-15 kg: ½ – 1 cucchiaino per dose;
• Bambini 16-25 kg: 1 – 2 cucchiaini per dose;
• Bambini 26-40 kg: 1-1½ – 2½-3 cucchiaini per dose;
• Adolescenti oltre 40 kg: fino a 3 cucchiaini per dose (dose massima).

 

Raccomandazioni generali:

• Bere abbondantemente durante il trattamento;
• Completare sempre l’intero ciclo di trattamento prescritto;
• In caso di dose dimenticata: assumerla se mancano più di 6 ore alla dose successiva;
• Non raddoppiare mai la dose per compensare una dimenticanza.

 

 

Controindicazioni e avvertenze

 

Non assumere Ciproxin:

• In caso di allergia alla ciprofloxacina, ad altri chinoloni o agli eccipienti;
• Se si sta assumendo tizanidina (rischio di effetti indesiderati gravi);
• Le formulazioni a rilascio modificato sono controindicate in caso di problemi renali.

 

Informare il medico prima di assumere Ciproxin se si soffre di:

• Problemi renali (può essere necessario adattare il dosaggio);
• Epilessia o altri disturbi neurologici;
• Problemi ai tendini durante precedenti trattamenti con antibiotici;
• Diabete (rischio di ipoglicemia);
• Miastenia grave (i sintomi possono aggravarsi);
• Aneurisma dell’aorta o storia familiare di aneurisma;
• Problemi alle valvole cardiache;
• Sindrome del QT lungo o altri problemi cardiaci;
• Deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD).

 

Avvertenze importanti durante il trattamento:

• Tendini: interrompere immediatamente in caso di dolore o infiammazione ai tendini;
• Sistema nervoso: possibili effetti neurologici incluse convulsioni;
• Neuropatia: segnalare immediatamente formicolio, bruciore o debolezza alle estremità;
• Reazioni psichiatriche: possibile peggioramento di depressione o psicosi;
• Fotosensibilità: evitare esposizione al sole e lampade UV;
• Glicemia: monitorare attentamente nei pazienti diabetici.

 

Gravidanza e allattamento: Ciproxin è preferibilmente da evitare in gravidanza. Non usare durante l’allattamento perché la ciprofloxacina passa nel latte materno.

 

Guida di veicoli: Ciproxin può interferire con lo stato di attenzione. Verificare le proprie reazioni prima di guidare.

 

 

Effetti collaterali di Ciproxin

 

Come tutti i medicinali, Ciproxin può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.

 

 

Effetti gravi – interrompere il trattamento e contattare immediatamente il medico:

• Reazione allergica grave (shock anafilattico): oppressione toracica, vertigini, svenimento;
• Infiammazione o rottura dei tendini (soprattutto tendine di Achille);
• Convulsioni;
• Eruzioni cutanee gravi con vesciche (sindrome di Stevens-Johnson);
• Sintomi di neuropatia: dolore, bruciore, formicolio alle estremità.

 

Effetti comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):

• Nausea, diarrea;
• Dolori articolari e infiammazioni articolari nei bambini.

 

Effetti non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100):

• Dolore articolare negli adulti;
• Superinfezioni da candida;
• Mal di testa, capogiro, disturbi del sonno, alterazioni del gusto;
• Vomito, dolore addominale, disturbi digestivi;
• Eruzione cutanea, prurito, orticaria;
• Iperattività, agitazione.

 

Effetti rari (possono interessare fino a 1 persona su 1.000):

• Confusione, disorientamento, allucinazioni, ansia;
• Iperglicemia o ipoglicemia;
• Disturbi visivi, acufeni, perdita dell’udito;
• Tachicardia, pressione bassa;
• Ittero, epatite;
• Fotosensibilità.

 

Effetti molto rari e a frequenza non nota: pancreatite, insufficienza epatica, reazioni psicotiche, prolungamento dell’intervallo QT, aneurisma e dissezione dell’aorta, coma ipoglicemico.

 

Sono stati segnalati casi molto rari di effetti prolungati (mesi o anni) o permanenti: infiammazione ai tendini, dolore articolare, neuropatia, depressione, affaticamento, disturbi del sonno, alterazioni sensoriali.

 

 

Interazioni  di Ciproxin con altri medicinali

 

Farmaci che NON devono essere assunti con Ciproxin:

• Tizanidina: provoca ipotensione grave e sonnolenza.

 

Farmaci che richiedono cautela (informare sempre il medico):

• Anticoagulanti orali (warfarin, acenocumarolo);
• Metotrexato (per tumori, psoriasi, artrite reumatoide);
• Teofillina (per problemi respiratori);
• Probenecid (per la gotta);
• Antipsicotici (olanzapina, clozapina);
• Ropinirolo (per il Parkinson);
• Fenitoina (per l’epilessia);
• Ciclosporina (immunosoppressore);
• Farmaci che alterano il ritmo cardiaco (antiaritmici, antidepressivi triciclici);
• Zolpidem (per disturbi del sonno).

 

Ciproxin può aumentare i livelli ematici di:

• Pentoxifillina, caffeina, duloxetina, lidocaina, sildenafil, agomelatina.

 

Farmaci che riducono l’efficacia di Ciproxin (assumere Ciproxin 2 ore prima o 4 ore dopo):

• Antiacidi;
• Omeprazolo;
• Supplementi minerali;
• Sucralfato;
• Chelanti del fosfato (sevelamer, lantanio carbonato);
• Integratori contenenti calcio, magnesio, alluminio o ferro.

 

 

Conservazione di Ciproxin

 

Compresse rivestite con film e compresse a rilascio modificato:

• Non richiedono particolari condizioni di conservazione;
• Conservare fuori dalla vista e dalla portata dei bambini;
• Non usare dopo la data di scadenza indicata sulla confezione.

 

Granuli e solvente per sospensione orale (prima della ricostituzione):

• Non conservare a temperatura superiore a 25°C;
• Non congelare il solvente;
• Evitare di conservare il flacone capovolto.

 

Sospensione orale ricostituita:

• Stabile per massimo 14 giorni;
• Conservare a temperatura ambiente (sotto 30°C) o in frigorifero (2-8°C);
• Non congelare;
• Annotare la data di scadenza sul flacone al momento della preparazione.

 

Soluzione per infusione:

• Conservare nella scatola originale per proteggere dalla luce;
• Non refrigerare o congelare;
• Dopo apertura: utilizzare entro 24 ore a temperatura ambiente (15-25°C).

 

Non gettare i medicinali nell’acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Riportare i farmaci non utilizzati in farmacia per il corretto smaltimento.

 

 

 

 

FAQ su Ciproxin

 

A cosa serve Ciproxin?

Ciproxin è un antibiotico fluorochinolonico utilizzato per trattare numerose infezioni batteriche, tra cui infezioni delle vie urinarie (cistite, pielonefrite), infezioni respiratorie, sinusite, otite, infezioni della pelle, delle ossa e delle articolazioni, infezioni gastrointestinali e genitali. Nei bambini è indicato principalmente per infezioni polmonari in pazienti con fibrosi cistica e infezioni urinarie complicate.

 

Quante volte al giorno si prende Ciproxin?

Le compresse rivestite con film si assumono generalmente due volte al giorno, ogni 12 ore. Le compresse a rilascio modificato si assumono una volta al giorno. La sospensione orale viene somministrata due volte al giorno. Il dosaggio e la frequenza esatti vengono stabiliti dal medico in base al tipo e alla gravità dell’infezione.

 

Ciproxin si può prendere a stomaco vuoto?

Sì, Ciproxin può essere assunto sia durante i pasti che a stomaco vuoto. Tuttavia, è importante non assumere il farmaco insieme a latticini (latte, yogurt) o bevande ricche di calcio consumati da soli lontano dai pasti, poiché riducono l’assorbimento del farmaco. Se assunti durante un pasto completo, i latticini non interferiscono significativamente.

 

Quali sono gli effetti collaterali più comuni di Ciproxin?

Gli effetti collaterali più comuni sono nausea e diarrea. Altri effetti frequenti includono mal di testa, capogiro, disturbi del sonno, alterazioni del gusto, vomito, dolore addominale, eruzioni cutanee e prurito. Nei bambini sono comuni dolori articolari. Effetti gravi ma rari includono tendiniti, neuropatie e reazioni allergiche.

 

Per quanti giorni si deve prendere Ciproxin?

La durata del trattamento varia da 3 a 21 giorni a seconda del tipo di infezione. Per la cistite acuta non complicata (compresse a rilascio modificato da 500 mg) bastano 3 giorni. Per infezioni più gravi o complicate il trattamento può durare 7-14 giorni o più. È fondamentale completare l’intero ciclo prescritto dal medico, anche se i sintomi migliorano prima.

 

Ciproxin può essere dato ai bambini?

Ciproxin può essere usato nei bambini e adolescenti solo sotto stretto controllo specialistico e per indicazioni specifiche: infezioni polmonari in pazienti con fibrosi cistica, infezioni urinarie complicate e esposizione all’antrace. La sospensione orale è la formulazione preferita per l’età pediatrica. Le compresse a rilascio modificato non sono raccomandate sotto i 18 anni.

 

Serve la ricetta medica per Ciproxin?

Sì, Ciproxin è un farmaco soggetto a prescrizione medica obbligatoria. Non può essere acquistato senza ricetta. Questo perché gli antibiotici fluorochinolonici richiedono una valutazione medica accurata per determinare l’appropriatezza del trattamento e il dosaggio corretto, oltre a monitorare potenziali effetti collaterali gravi.

 

Fonte dell’articolo: AIFA.