Tricortin 1000 è un medicinale appartenente alla categoria dei psicoanalettici, indicato per il trattamento delle sindromi polialgico-neurosiche. Si presenta sotto forma di soluzione iniettabile per uso intramuscolare, in confezioni da 5 fiale. Contiene come principi attivi i fosfolipidi da corteccia cerebrale (12 mg) e la cianocobalamina (1000 mcg), una forma di vitamina B12. In questa guida trovi tutte le informazioni essenziali sull’uso di Tricortin 1000, ricavate direttamente dal foglietto illustrativo ufficiale AIFA, aggiornato al 15/01/2025, per tutte le formulazioni disponibili in Italia.

Tricortin è un medicinale prodotto e commercializzato in Italia da Fidia Farmaceutici S.p.A. (Abano Terme, Padova) e rientra nella categoria farmacoterapeutica degli psicoanalettici – altri psicostimolanti e nootropi – associazioni. È un prodotto a base dell’associazione tra fosfolipidi da corteccia cerebrale suina e cianocobalamina, due componenti scelti per la loro azione a livello del tessuto nervoso.

L’indicazione terapeutica riportata nel foglietto illustrativo è quella delle sindromi polialgico-neurosiche, ovvero condizioni caratterizzate da dolori diffusi o multipli con componente neurologica e neurosica, spesso associate a quadri di sofferenza funzionale del sistema nervoso. Il medicinale è soggetto a prescrizione medica e non è rimborsato dal Servizio Sanitario Nazionale (fascia C).

Tricortin è attualmente disponibile in Italia in un’unica formulazione autorizzata da AIFA:

• TRICORTIN 1000 “12 mg + 1 mg/2 ml soluzione iniettabile per uso intramuscolare” – confezione da 5 fiale da 2 ml.

Ogni fiala da 2 ml contiene:

• fosfolipidi da corteccia cerebrale 12 mg;
• cianocobalamina 1000 mcg (equivalenti a 1 mg di vitamina B12).

La soluzione iniettabile contiene i seguenti eccipienti:

• lidocaina cloridrato (con funzione anestetica locale per ridurre il dolore dell’iniezione);
• sodio fosfato bibasico dodecaidrato;
• sodio fosfato monobasico diidrato;
• esteri dell’acido p-idrossibenzoico (conservanti);
• acqua per preparazioni iniettabili q.b. a 2 ml.

I due principi attivi di Tricortin agiscono in sinergia a livello del sistema nervoso, esercitando un’azione di tipo neurotrofico.

La somministrazione parenterale di fosfolipidi da corteccia cerebrale suina (fosfolipidi neuromologhi, cioè strutturalmente simili a quelli umani) contribuisce ad attivare il metabolismo neuronale, normalizza le attività enzimatiche di membrana, favorisce il turnover dei neurotrasmettitori e sostiene il metabolismo glucidico e dei fosfolipidi endogeni. In pratica, fornisce componenti strutturali e funzionali utili al regolare lavoro delle cellule nervose.

La cianocobalamina (vitamina B12), invece, interviene come cofattore essenziale nel metabolismo delle cellule neuronali, esercitando un’azione neurocitotrofica. Contiene al proprio interno un atomo di cobalto (da cui il nome cianocobalamina) ed è fondamentale per la sintesi della mielina, la guaina che riveste le fibre nervose e garantisce la corretta trasmissione dell’impulso nervoso. Una carenza cronica di questa vitamina, spesso in associazione con un deficit di acido folico, può infatti causare anemia megaloblastica e disturbi neurologici.

L’associazione tra fosfolipidi e cianocobalamina, insieme ad altre vitamine del gruppo B utili al sistema nervoso, rende Tricortin un supporto metabolico al tessuto nervoso, spesso utilizzato come coadiuvante nelle situazioni di dolore diffuso di origine nervosa.

Secondo il foglietto illustrativo ufficiale AIFA, Tricortin è indicato per il trattamento delle sindromi polialgico-neurosiche. Si tratta di quadri clinici caratterizzati da dolori diffusi o multipli a componente neurologica-neurosica, spesso senza una precisa base organica obiettivabile.

Nella pratica clinica, Tricortin può essere prescritto dal medico come coadiuvante in alcune condizioni dolorose in cui si sospetta un coinvolgimento nervoso, come:

• quadri dolorosi di origine cervico-brachiale e sintomi da cervicale;
• dolori lombari e sciatalgici con componente radicolare;
• stati di dolore associati a fibromialgia e dolori muscolari diffusi;
• forme di mal di testa ed emicrania di sospetta origine nervosa;
• quadri di tendinite e dolori osteomuscolari con irritazione nervosa associata;
• stati polialgici conseguenti a trauma cranico o post-commotivi.

Sarà sempre il medico a valutare l’appropriatezza del trattamento e la durata del ciclo di terapia, che in genere si sviluppa su più giorni consecutivi o a giorni alterni.

Tricortin 1000 non deve essere utilizzato nei seguenti casi:

• ipersensibilità accertata verso i componenti del prodotto (principio attivo o eccipienti);
• ipersensibilità verso altre sostanze strettamente correlate dal punto di vista chimico;
• allergia nota alla lidocaina o ad altri anestetici locali di tipo amidico;
• sensibilità documentata agli esteri dell’acido p-idrossibenzoico (parabeni), presenti come conservanti.

In presenza di pregresse reazioni allergiche a farmaci iniettabili o ad altri prodotti contenenti vitamina B12 o anestetici locali, è fondamentale informare il medico prima di iniziare il trattamento.

Secondo il foglietto illustrativo, Tricortin 1000 non richiede particolari precauzioni d’impiego. Il prodotto è stato studiato per essere somministrato per via intramuscolare in ambiente sanitario o, più frequentemente, presso il proprio domicilio da personale infermieristico o medico.

Alcuni accorgimenti pratici da tenere comunque a mente:

• la soluzione deve apparire limpida prima dell’uso, senza precipitati visibili;
• l’iniezione va praticata lentamente per ridurre il fastidio locale;
• è opportuno variare la sede dell’iniezione nei cicli ripetuti per evitare indurimenti o piccoli ematomi;
• segnalare al medico qualsiasi reazione locale persistente, come arrossamento, gonfiore o dolore prolungato.

Non sono state condotte specifiche valutazioni per l’uso nei soggetti con grave insufficienza epatica o renale: in queste condizioni, l’utilizzo del farmaco va discusso con il medico.

Il foglietto illustrativo riporta che non sono state evidenziate interazioni tra Tricortin 1000 “12 mg + 1 mg/2 ml soluzione iniettabile per uso intramuscolare” ed altri farmaci. Non sono inoltre noti fenomeni d’incompatibilità del medicinale con altre sostanze.

Nonostante ciò, è sempre buona norma informare il medico e il farmacista di qualsiasi altro farmaco, integratore o prodotto di origine naturale assunto contemporaneamente. Questo vale soprattutto in caso di terapie croniche per depressione, ansia, disturbi del sonno o altre patologie neurologiche, per consentire una valutazione complessiva della terapia.

Come riportato nel foglietto illustrativo ufficiale, Tricortin può essere somministrato in gravidanza e durante l’allattamento, ma esclusivamente sotto il diretto controllo del medico. Il medico curante valuterà attentamente il rapporto rischio/beneficio e deciderà l’eventuale inizio o prosecuzione della terapia.

Anche in fase di pianificazione di una gravidanza o di sospetta gravidanza, è opportuno segnalare al medico la propria condizione prima di iniziare il trattamento. Lo stesso vale durante il periodo dell’allattamento al seno.

Il medicinale non interferisce sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari, secondo quanto indicato dal produttore.

La posologia indicata nel foglietto illustrativo è la seguente:

• 1 fiala al giorno (1 fiala pro die) per via intramuscolare, secondo prescrizione medica.

Nella pratica clinica, il medico può modulare la posologia e la durata del ciclo terapeutico in funzione del quadro specifico, prescrivendo talvolta una somministrazione a giorni alterni oppure cicli di durata variabile (generalmente 5-10 giorni consecutivi, eventualmente ripetuti).

Tricortin va iniettato esclusivamente per via intramuscolare. L’iniezione viene generalmente eseguita nel quadrante supero-esterno del muscolo gluteo o nella parte laterale della coscia, rispettando le buone pratiche di asepsi. La soluzione contiene lidocaina come anestetico locale, che contribuisce a rendere meno dolorosa l’iniezione.

È importante rispettare la posologia prescritta e completare il ciclo di trattamento indicato dal medico, anche se i primi miglioramenti si notano già dopo alcune somministrazioni. In caso di dubbi sui tempi di assunzione o sulle modalità pratiche, consultare il proprio medico o il farmacista di fiducia.

Il foglietto illustrativo precisa che, alle dosi consigliate, non si sono mai verificati fenomeni da iperdosaggio. Non sono disponibili, inoltre, segnalazioni di tossicità rilevante connesse all’utilizzo di Tricortin 1000 secondo lo schema posologico raccomandato.

In caso di somministrazione accidentale di una dose superiore a quella prescritta, è comunque consigliabile contattare il medico o il Centro Antiveleni per ricevere indicazioni personalizzate e, se necessario, essere sottoposti a monitoraggio clinico.

Sempre secondo il foglietto illustrativo, non sono stati finora segnalati effetti indesiderati correlabili al farmaco nei soggetti trattati con Tricortin 1000 alle dosi raccomandate.

In linea generale, essendo un preparato iniettabile, possono occasionalmente comparire reazioni locali nella sede di somministrazione, quali:

• arrossamento o lieve bruciore nel punto dell’iniezione;
• piccoli ematomi o indurimenti transitori;
• rare reazioni di ipersensibilità (prurito, orticaria) in soggetti predisposti.

Nei soggetti sensibili alla lidocaina o ai parabeni, sono possibili reazioni allergiche cutanee. In rarissimi casi, in pazienti particolarmente predisposti, possono manifestarsi nausea o lievi vertigini dopo la somministrazione intramuscolare.

In ogni caso, è importante comunicare al medico curante o al farmacista la comparsa di effetti indesiderati non descritti nel foglio illustrativo. Gli effetti indesiderati possono essere segnalati anche tramite il sistema nazionale di farmacovigilanza.

Per mantenere inalterate le caratteristiche di qualità, sicurezza ed efficacia del farmaco, Tricortin 1000 va conservato seguendo queste semplici regole:

• conservare a temperatura non superiore a 25 °C;
• tenere le fiale nella loro confezione originale, al riparo dalla luce diretta;
• mantenere il medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini;
• non utilizzare il medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla confezione, riferita al prodotto in confezionamento integro e correttamente conservato.

Le fiale non utilizzate, scadute o danneggiate non vanno gettate nei rifiuti domestici: è opportuno consegnarle al farmacista per il corretto smaltimento, come previsto dalla normativa italiana sui medicinali.

No, Tricortin 1000 appartiene alla fascia C e non è rimborsato dal Servizio Sanitario Nazionale. È un medicinale etico con obbligo di prescrizione medica (ricetta ripetibile RR), il cui costo è interamente a carico del paziente.

Tricortin è indicato per le sindromi polialgico-neurosiche e può essere prescritto dal medico come coadiuvante in dolori di origine nervosa, tra cui quadri lombari e sciatalgici con componente neuropatica. Non è però un antidolorifico ad azione rapida: agisce sul metabolismo delle cellule nervose e i benefici si manifestano gradualmente nell’arco di alcune settimane.

I benefici di Tricortin non sono immediati perché il farmaco agisce sul trofismo delle cellule nervose. Generalmente si inizia a notare un miglioramento dopo i primi 7-10 giorni di trattamento, con effetti più evidenti nelle 2-3 settimane successive. La risposta varia però da persona a persona e dipende dalla patologia di base.

Il foglietto illustrativo di Tricortin 1000 non indica specifici schemi posologici pediatrici per la formulazione da 12 mg + 1 mg/2 ml. L’eventuale uso nei bambini è quindi riservato al giudizio del medico e del pediatra, che valuterà indicazione, dosaggio e durata del trattamento sulla base del singolo caso.

Sì, il foglietto illustrativo afferma che Tricortin può essere somministrato in gravidanza e durante l’allattamento, ma solo sotto diretto controllo medico. La donna in gravidanza, in pianificazione o in allattamento deve sempre informare il medico curante prima di iniziare il trattamento.

No. Il foglietto illustrativo indica esplicitamente che Tricortin non interferisce sulla capacità di guidare veicoli e sull’uso di macchinari. Non sono state segnalate reazioni come sonnolenza o riduzione dei tempi di reazione alle dosi terapeutiche raccomandate.

Tricortin va somministrato esclusivamente per via intramuscolare profonda, generalmente nel quadrante supero-esterno del gluteo o nella parte antero-laterale della coscia. L’iniezione deve essere praticata da personale sanitario qualificato (medico o infermiere), rispettando le buone pratiche di asepsi e iniettando la soluzione lentamente per ridurre il dolore locale.

No, Tricortin 1000 è una soluzione iniettabile e non contiene né glutine né lattosio tra gli eccipienti riportati nel foglietto illustrativo. Gli unici eccipienti presenti sono lidocaina cloridrato, sodio fosfato bibasico dodecaidrato, sodio fosfato monobasico diidrato, esteri dell’acido p-idrossibenzoico e acqua per preparazioni iniettabili.